Alternativna metoda postizanja oplodnje jajne stanice zove se intracitoplazmatska injekcija spermatozoidom.
Za ovu metodu koristi se staklena igla kojom se oplođuje jajna ćelija direktno u njen centar. Kandidati za ICSI uključuju muškarce sa:
- teško oštećenim parametrima spermatozoida, uključujući nisku koncentraciju, pokretljivost, morfologiju ili postojanje antispermalnih antitijela;
- blokadom ili nedostatkom vasa deferens odakle se spermatozoidi hirurški skupljaju aspiracijom epididimisa ili biopsijom testisa;
- prethodnim neuspješnim pokušajima IVF- a;
- nepoznatim uzrocima infertiliteta (gdje su uzroci infertiliteta i dalje nepoznati nakon učinjene dijagnostike)
- određenim lijekovima ili medicinskim zahvatima.
Uspjeh ovog tretmana u velikoj mjeri ovisi o sposobnosti i vještina embriologa koji sprovodi ovaj proces.