In vitro oplodnja (engl. in-vitro fertilisation – IVF) postupak je kojim su jajne ćelije oplođene spermatozoidima izvan materice, odnosno in vitro.
Klasičnom metodom IVF-a ubacujemo mali broj izdvojenih spermatozoida u posudu s jajnom ćelijom i u tom slučaju jedan od najboljih spermatozoida spontano vrši i oplodnju jajne ćelije.
Ukoliko pacijent ne može da ostvari trudnoću prirodnim putem tj. spontano ili pomoću terapije u tom slučaju se preporučuju metode IVF-a ili mikroinjekcije.
Mikroinjekcija predstavlja oplodnju jedne jajne ćelije sa jednim spermatozoidom. Kandidati za ICSI uključuju muškarce sa:
Uspjeh ovog načina uveliko ovisi o vještinama samog embriologa.
Mikroinjekcija se radi ukoliko postoji problem sa količinom ili kvalitetom spermatozoida. Proces podrazumijeva izdvajanje jajne ćelije te ubrizgavanje jednog kvalitetnog spermatozoida u istu.
Jedan od najbitnijih faktora je starosna dob žene. Nakon 44. godine šanse postaju znatno manje. Operacije jajnika, kao i infekcije su faktori koji utiču na endometrium i jajovode i samim tim smanjuju šansu za ostvarivanje trudnoće.
Žene koje imaju aktivan spolni odnos, u pravilu bi trebale imati redovne ginekološke preglede (jednom godišnje), također je potrebno godišnje raditi papa test.
Ako je miom blizu i potiskuje endometrium prema uterusu (materici), može napraviti barijeru i uticati na trudnoću, izazvati krvarenja, spontani pobačaj, te može djelovati na usađivanje ploda i na razvoj djeteta. Ukoliko miom nije veliki tj. ako raste izvan materice, nema mnogo uticaja na trudnoću.
Ako su jajovodi blokirani nekom preprekom ili ako su začepljeni tj. ispunjeni vodom, šanse za ostvarivanje trudnoće su male, te takvi pacijenti trebaju da se konsultuju za potpomognutu metodu IVF-a.
Žene starosne dobi ispod 35 godina, nakon jedne neuspjele godine pokušavanja trebaju doći na razgovor sa doktorom. Žene starosne dobi iznad 35 do 40, nakon 6 mjeseci neuspješnih pokušaja bi trebale potražiti pomoć i uzrok neplodnosti. Ženama iznad 40 godina je preporučeno potražiti mišljenje stručnjaka nakon 3 mjeseca neuspjelih pokušaja.
Generalno žene koje insistiraju na vlastitim jajnim ćelijama mogu ići na vantjelesnu oplodnju kada se odluče na taj korak, ali mi kao IVF specijalisti znamo da su šanse nakon 44-te godine prilično male, stoga nakon 44. godine ne preporučujemo naše metode.
Ako je miom blizu i potiskuje endometrium prema uterusu (materici), može napraviti barijeru i uticati na trudnoću, izazvati krvarenja, spontani pobačaj, te može djelovati na usađivanje ploda i na razvoj djeteta. Ukoliko miom nije veliki tj. ako raste izvan materice, nema mnogo uticaja na trudnoću.
Ako je količina spermatozoida mala, u tom slučaju se radi operativni zahvat mikroTESE, operativni zahvat kojim se pronalaze spermatozoidi u testisima.
Aspiracija jajnih ćelija se obavlja uz pomoć ultrazvuka tj. sondom na kojoj je fiksirana igla pomoću koje vakumom prikupljamo jajne ćelije tj. folikule. Proces nije bolan, ali za što bolje uslove, pacijentima se daje lokalna anestezija. Nakon dva sata ležanja, pacijenti se mogu normalno kretati.
Nakon aspiracije vrši se selekcija jajnih ćelija, zbog toga što sve izvađene jajne ćelije nisu pogodne za oplodnju.
Nakon sprovedene terapije jajnici ne gube kapacitet i ne gube kvalitetu.
Selekcija embriona se vrši na osnovu morfologije embriona i u tom slučaju postoji više postupaka selekcije.
U zavisnosti od starosne dobi žene i kvalitete embriona, nakon embriotransfera sa 2 ili više embriona šanse su individualne.
Osim sporta i spolnog odnosa svoju dnevnu rutinu možete nastaviti odmah nakon transfera.
Prema istraživanjima nema nikakvih pokazatelja da se ležanjem postižu bolji rezultati, naprotiv preporučeno je nastaviti dnevne aktivnosti.
U takvim slučajevima embrioni se mogu zalediti, ukoliko to pacijenti žele i čuvati za buduće zahvate.
Do testa za trudnoću spolni odnosi se ne preporučuju, međutim nije naučno dokazano da spolni odnosi direktno djeluju na cjelokupni postupak IVF-a.
Ne postoje razlike u trudnoći koja je nastala prirodnim putem ili koja je potpomognuta IVF-om i samim tim rizici su isti.
U 1 ili 2% slučaja postoji mogućnost za vanmateričnu trudnoću. Također javlja se 0.5 % rizika da jedan od embriona biva usađen unutar materice, a drugi izvan materice kao npr. u jajovodu, grliću ili zidu trbušne šupljine.
Ne postoji nikakva razlika između beba nastalih iz zaleđenih i svježih embriona.
Nije dokazana direktna povezanost konzumiranjem lijekova tokom procesa sa nastankom kancera, a što se tiče negativnih učinaka, ukoliko jajnici daju negativan odgovor na lijekove, u tom slučaju se prestaje korištenje lijeka i traži se adekvatna zamjena.
Faktori koji utiču na nastanak trudnoće su: antigeni u materici, miomi, polipi, jajovodi ( ukoliko su jajovodi začepljeni ili blokirani), kvalitet spermatozoida, starosna dob…
Da, ukoliko primijetimo genetske poremećaje prije transfera, pokušat ćemo utvrditi dijagnoze te za proces selektirati samo zdrave embrione.
Ne postoje nikakve razlike, međutim postoje slučajevi u kojima se neplodnost ili problem neplodnosti prenosi na buduće generacije.
Mogućnost za ostvarivanje trudnoće prvenstveno zavisi od starosne dobi te od kvalitete embriona. Žene ispod 30 godina starosti imaju više od 50% šanse za ostvarenje trudnoće, a preko 40 godina oko 10 – 15% šanse.
Faktori koji utiču na nastanak trudnoće su: antigeni u materici, miomi, polipi, jajovodi ( ukoliko su jajovodi začepljeni ili blokirani), kvalitet spermatozoida, starosna dob…
Da, ukoliko primijetimo genetske poremećaje prije transfera, pokušat ćemo utvrditi dijagnoze te za proces selektirati samo zdrave embrione.
Ne postoje nikakve razlike, međutim postoje slučajevi u kojima se neplodnost ili problem neplodnosti prenosi na buduće generacije.
Molimo da popunite formu i uskoro ćemo vas kontaktirati.